Masalah Inovasi 2021: Telemedicine ngrusak model perawatan tradisional dokter lan rumah sakit

Sampeyan bisa nggunakake ponsel kanggo perdagangan saham, pesen mobil mewah, kiriman trek, wawancara proyek, pesen panganan takeaway, lan maca meh kabeh buku sing diterbitake.
Nanging sajrone pirang-pirang dekade, siji industri - perawatan kesehatan - umume ngetrapake model konsultasi bangunan fisik tradisional, sanajan kanggo perawatan rutin.
Pranyatan darurat kesehatan umum sing wis ditindakake ing Indiana lan akeh negara liyane sajrone luwih saka setahun wis meksa mayuta-yuta wong nimbang maneh carane nindakake kabeh, kalebu ngomong karo dokter.
Mung sawetara wulan, jumlah konsultasi telpon lan komputer sing kurang saka 2% saka total klaim asuransi medis ing taun 2019 wis mundhak luwih saka 25 kaping, tekan puncak ing April 2020, kanthi jumlah 51% saka kabeh klaim.
Wiwit iku, wutah telemedicine sing mbledhos ing pirang-pirang sistem kesehatan saya suwe saya suda nganti kisaran 15% nganti 25%, nanging isih mundhak siji digit saka taun sadurunge.
"Iku bakal tetep ing kene," ujare Dr Roberto Daroca, ahli kebidanan lan ginekologi ing Muncie lan presiden Asosiasi Medis Indiana."Lan aku rumangsa apik banget kanggo pasien, apik kanggo dokter, lan apik kanggo perawatan.Iki minangka salah sawijining perkara sing paling apik sing bisa kedadeyan.
Akeh konsultan lan pejabat kesehatan prédhiksi manawa mundhake obat virtual-ora mung telemedicine, nanging uga ngawasi kesehatan jarak jauh lan aspek Internet liyane ing industri kesehatan-bisa nyebabake gangguan liyane, kayata nyuda permintaan ruang kantor medis lan Tambah seluler. piranti kesehatan lan remot monitor.
Asosiasi Kedokteran Amerika nyatakake yen kira-kira $ 250 milyar ing perawatan kesehatan AS bisa ditransfer kanthi permanen menyang telemedicine, kira-kira 20% saka pengeluaran perusahaan asuransi komersial lan pemerintah kanggo kunjungan kesehatan rawat omah, kantor lan kulawarga.
Perusahaan riset Statistica prédhiksi manawa, utamane, pasar global kanggo telemedicine bakal tuwuh saka 50 milyar dolar AS ing 2019 dadi meh 460 milyar dolar AS ing 2030.
Ing wektu sing padha, miturut data saka firma riset Rock Health, investor nyedhiyakake pendanaan $ 6.7 milyar kanggo wiwitan kesehatan digital ing Amerika Serikat sajrone telung wulan pisanan 2021.
McKinsey lan Co., perusahaan konsultasi gedhe sing adhedhasar ing New York, nerbitake judhul sing nggegirisi iki ing laporan taun kepungkur: "Kasunyatan $ 2.5 milyar sawise COVID-19?"
Frost & Sullivan, perusahaan konsultan liyane sing adhedhasar ing San Antonio, Texas, prédhiksi manawa ing taun 2025, bakal ana "tsunami" ing telemedicine, kanthi tingkat pertumbuhan nganti kaping 7.Prediksi kasebut kalebu: sensor sing luwih ramah pangguna lan peralatan diagnostik remot kanggo entuk asil perawatan pasien sing luwih apik.
Iki minangka owah-owahan sing nggegirisi kanggo sistem kesehatan Amerika.Sanajan kemajuan ing piranti lunak lan gadget wis goyangake akeh industri liyane, kalebu toko rental video, sistem kasebut tansah ngandelake model konsultasi kantor, fotografi film, Mobil rental, koran, musik lan buku.
Miturut jajak pendapat Harris anyar, meh 65% wong ngrancang terus nggunakake telemedicine sawise pandemi.Umume wong sing disurvei nyatakake yen dheweke pengin nggunakake telemedicine kanggo takon pitakonan medis, ndeleng asil laboratorium, lan njupuk obat resep.
Mung 18 wulan kepungkur, dokter ing Pusat Kesehatan Universitas Indiana, sistem rumah sakit paling gedhe ing negara kasebut, mung nggunakake smartphone, tablet, utawa komputer desktop kanggo ndeleng puluhan pasien saka jarak adoh saben wulan.
"Ing jaman kepungkur, yen kita duwe 100 kunjungan saben wulan, kita bakal bungah banget," ujare Dr Michele Saysana, wakil presiden kualitas lan safety ing IU Health.
Nanging, sawise Gubernur Eric Holcomb nyatakake darurat kesehatan umum ing Maret 2020, kabeh staf penting kudu tetep ing omah lan mayuta-yuta wong mlebu.
Ing IU Health, saka perawatan utama lan obstetrik nganti kardiologi lan psikiatri, jumlah kunjungan telemedicine mundhak saben wulan - ewonan pisanan, banjur puluhan ewu.
Saiki, sanajan mayuta-yuta wong wis divaksinasi lan masyarakat mbukak maneh, telemedicine IU Health isih kuwat banget.Nganti saiki ing 2021, jumlah kunjungan virtual wis ngluwihi 180,000, sing ana luwih saka 30,000 ing wulan Mei.
Napa wektu suwene dokter lan pasien bisa ngobrol kanthi nyenengake liwat tampilan, nalika akeh industri liyane sing ngoyak kanggo ngalih menyang model bisnis online, ora jelas.
Sawetara wong ing industri medis wis nyoba-utawa paling ora ngimpi-dadi luwih virtual.Kanggo luwih saka siji abad, pimpinan industri wis meksa nindakake perkara iki.
Artikel ing jurnal medis Inggris The Lancet taun 1879 nyritakake babagan nggunakake telpon kanggo nyuda kunjungan kantor sing ora perlu.
Ing taun 1906, penemu elektrokardiogram nerbitake sawijining makalah babagan "elektrokardiogram," sing nggunakake saluran telpon kanggo ngirim pulsa saka aktivitas jantung pasien menyang dhokter sawetara mil.
Miturut Pusat Bioteknologi lan Kedokteran Nasional, ing taun 1925, tutup majalah "Ilmu lan Penemuan" nuduhake dhokter sing ndiagnosa pasien liwat radio lan mbayangake piranti sing bisa nindakake pemeriksaan video kanggo pasien sawetara mil saka klinik..
Nanging nganti pirang-pirang taun, kunjungan virtual tetep aneh, meh ora ana registrasi ing sistem kesehatan negara.Kekuwatan pandemik nyurung sistem kanggo nggunakake teknologi kanthi macem-macem cara.Ing Jaringan Kesehatan Komunitas, sajrone pandemi sing paling parah, kira-kira 75% kunjungan pasien rawat omah dening dokter ditindakake kanthi online.
"Yen ora ana pandemi, aku mikir akeh panyedhiya ora bakal ganti," ujare Hoy Gavin, direktur eksekutif Telemedicine Kesehatan Komunitas."Liyane mesthi ora bakal cepet ganti."
Ing Ascension St. Vincent, sistem perawatan kesehatan paling gedhe nomer loro ing negara, wiwit wiwitan pandemi, jumlah kunjungan telemedicine mundhak saka kurang saka 1,000 ing taun 2019 dadi 225,000, banjur mudhun dadi 10% saka kabeh kunjungan saiki.
Dr. Aaron Shoemaker, kepala petugas medis Ascension Medical Group ing Indiana, ujar manawa saiki, kanggo akeh dokter, perawat lan pasien, iki mung cara liya kanggo ngubungi.
"Iki dadi alur kerja nyata, mung cara liya kanggo ndeleng pasien," ujare."Sampeyan bisa ketemu wong saka siji kamar, banjur kamar sabanjure bisa dadi kunjungan virtual.Iki wis biasa kita kabeh."
Ing Franciscan Health, perawatan virtual nyathet 80% kabeh kunjungan ing musim semi 2020, banjur bali menyang kisaran 15% nganti 20%.
Dr Paul Driscoll, direktur medis eksekutif Jaringan Dokter Fransiskan, ujar manawa proporsi perawatan primer rada luwih dhuwur (25% nganti 30%), dene proporsi psikiatri lan perawatan kesehatan perilaku liyane luwih dhuwur (luwih saka 50%). .
"Sawetara wong kuwatir yen wong bakal wedi karo teknologi iki lan ora pengin nindakake," ujare."Nanging iki ora kedadeyan.Luwih trep yen pasien ora kudu nyopir menyang kantor.Saka sudut pandang dokter, gampang banget kanggo ngatur wong kanthi cepet.
Dheweke nambahake: "Sajujure, kita uga nemokake manawa bisa ngirit dhuwit.Yen kita bisa nerusake perawatan virtual 25%, kita bisa uga kudu nyuda ruang fisik kanthi 20% dadi 25% ing mangsa ngarep.
Nanging sawetara pangembang ujar manawa dheweke ora mikir yen bisnise wis kaancam banget.Tag Birge, presiden Cornerstone Cos Inc., perusahaan real estate sing berbasis ing Indianapolis, ujar manawa dheweke ora ngarep-arep praktik medis bakal nyerahake ewonan ruang kantor lan klinik.
"Yen sampeyan duwe 12 kamar tes, bisa uga sampeyan bisa nyuda siji, yen sampeyan mikir sampeyan bisa nindakake 5% utawa 10% telemedicine," ujare.
Dr William Bennett ketemu karo pasien umur 4 taun lan ibune liwat sistem telemedicine IU Health.(Foto file IBJ)
Sawetara ahli ujar manawa crita sing ora dingerteni babagan obat virtual yaiku janjine kanggo menehi perawatan lengkap, utawa kemampuan klompok panyedhiya ngumpul kanggo ngrembug kahanan pasien lan menehi perawatan karo ahli ing bidang tartamtu (kadhangkala karo atusan dokter. ).Miles adoh.
"Iki aku ndeleng telemedicine pancen duwe pengaruh gedhe," ujare Brian Tabor, presiden Asosiasi Rumah Sakit Indiana.
Nyatane, sawetara dokter rumah sakit Franciscan Health wis nggunakake konferensi video ing babak pasien.Kanggo nyuda paparan virus COVID-19, dheweke nggawe prosedur sing mung siji dokter sing bisa mlebu ruangan pasien, nanging kanthi bantuan tablet utawa laptop, enem dokter liyane bisa rapat kanggo ngobrol karo pasien lan konsultasi babagan perawatan.
Kanthi cara iki, para dokter sing biasane nemoni dhokter kanthi kelompok, lan ndeleng dhokter sacara sporadis ing sadina-dina, dumadakan ndeleng kahanan pasien lan ngobrol kanthi nyata.
Dr. Atul Chugh, ahli jantung saka Fransiskan, ujar: "Mulane, kita kabeh duwe kesempatan kanggo mriksa pasien lan nggawe keputusan penting kanggo dheweke kanthi spesialis sing dibutuhake."
Amarga macem-macem alasan, obat virtual berkembang.Akeh negara duwe watesan santai babagan resep online.Indiana ngliwati hukum ing 2016 sing ngidini dokter, asisten dokter, lan perawat nggunakake komputer utawa smartphone kanggo menehi resep obat.
Minangka bagean saka "Undhang-undhang Tambahan kanggo Nyegah lan Tanggapan Coronavirus," pamrentah federal nundha sawetara peraturan telemedicine.Umume syarat pambayaran asuransi medis dibuwang, lan panampa bisa njaluk perawatan remot ing ngendi wae.Pamindhahan kasebut uga ngidini para dokter ngisi asuransi medis kanthi tarif sing padha karo layanan pasuryan.
Kajaba iku, Majelis Negara Bagian Indiana ngliwati tagihan taun iki sing nambah jumlah praktisi sing dilisensi sing bisa nggunakake layanan pembayaran telemedicine.Saliyane dokter, dhaptar anyar uga kalebu psikolog, buruh sosial klinis sing dilisensi, terapi kerja, lsp.
Gerakan utama liyane dening pemerintah Holcomb ngilangi alangan liyane.Ing jaman kepungkur ing program Medicaid Indiana, kanggo mbayar maneh telemedicine, kudu ditindakake ing antarane lokasi sing disetujoni, kayata rumah sakit lan kantor dokter.
"Ing program Medicaid Indiana, sampeyan ora bisa nyedhiyakake layanan telemedicine menyang omah pasien," ujare Tabor.“Kahanan wis owah lan matur nuwun banget marang tim gubernur.Dheweke nundha panjaluk iki lan bisa ditindakake.
Kajaba iku, akeh perusahaan asuransi komersial wis nyuda utawa ngilangi biaya metu saka saku kanggo telemedicine lan panyedhiya telemedicine sing ditambahi ing jaringan kasebut.
Sawetara dokter ujar manawa kunjungan telemedicine bisa nyepetake diagnosis lan perawatan, amarga pasien sing adoh saka dokter biasane bisa entuk akses remot luwih cepet tinimbang ngenteni setengah dina nalika tanggalan gratis.
Kajaba iku, sawetara pasien tuwa lan cacat kudu ngatur van kanggo ninggalake omah, sing kadhangkala minangka biaya tambahan kanggo perawatan medis sing larang.
Temenan, kanggo pasien, kauntungan gedhe yaiku kepenak, tanpa kudu ngliwati kutha menyang kantor dokter, lan tanpa kudu nongkrong ing ruang tunggu tanpa wates.Dheweke bisa mlebu menyang aplikasi kesehatan lan ngenteni dhokter ing ruang tamu utawa pawon nalika nindakake perkara liyane.


Wektu kirim: Jun-18-2021